Microsoft word - folder schimmelinfectie 03-2002.doc
INFOFOLDER SCHIMMELINFECTIE Het behandelen en voorkómen van een
schimmelinfecties eerder een kans krijgen. Verder
schimmelinfectie
heeft een dier met een beschadigde huid een hogere kans schimmelinfectie op te lopen. Zelfs
Wat is een schimmelinfectie?
één vlooienbeet kan voldoende zijn om schimmelsporen de kans te geven zich op de huid
schimmel wordt veroorzaakt door dermatofyten
Schimmelsporen kunnen buiten het dier nog
(huidschimmels die keratine aantasten) die zich
vermenigvuldigen door het vormen van sporen. Er zijn verschillende soorten schimmels, maar de
Naast direct contact met herkenbare bronnen, is er
meest voorkomende schimmel bij de kat is de
een veel belangrijker, niet direct herkenbare bron,
de "drager". Dit is een dier dat klinisch geen
Een schimmelinfectie blijft beperkt tot het
afwijkingen vertoont, maar wel infectueus
bovenste laagje van de huid en hoornlaag. De
materiaal herbergt in de vacht. Het in de literatuur
schimmels leven op keratine van de huid, de haren
opgegeven percentage van Microsporum Canis bij
schimmelinfectie is gemiddeld twee tot drie weken, maar dit kan ook uitlopen naar zes weken.
Klinisch beeld / diagnose
Overdracht van een schimmelinfectie vindt plaats van dier naar mens en dier, via direct contact met
De klinische uitingsvormen van schimmelinfectie
infectueus materiaal in de vorm van sporen en
zijn uiterst variabel. Alleen op grond van het
klinisch aspect kan de diagnose dan ook niet
schimmeldraden). Het infectueuze materiaal
worden gesteld. De klassieke ringwormlaesie
wordt aangetroffen in huidschilfers en haren die
(beschadiging), ronde, zich uitbreidende (rode)
op dieren of in het leefmilieu aanwezig kunnen
plekken met haarverlies en schilfering, wordt
zijn, zoals op borstels, kammen, manden,
slechts incidenteel waargenomen. Er kan ook
gordijnen en de grond. Enkele vormen van
sprake zijn van enkel wat afgebroken haren of een
enkel ruw plekje bij de oren en/of op andere
dunner behaarde lichaamsdelen, zoals kop en poten, een patroon van kleine zwarte puntjes in
De indruk bestaat dat jonge dieren gevoeliger zijn
het oor, een dunne zwarte lijn langs de rand van
voor schimmelinfecties dan volwassen dieren. Het
is vaak een wisselwerking tussen de infectiedruk
veroorzaakt meestal geen jeuk en het dier is er
en de weerstand van de kat. Een natuurlijke
resistentie wordt ook beïnvloed door de geslachtsrijpheid, de voedingstoestand en het al of
Eén van de hulpmiddelen bij de diagnostiek is de
niet aanwezig zijn van andere aandoeningen. Ook
Woodse lamp, een ultraviolet lamp met een nikkel
het toepassen van bepaalde geneesmiddelen kan
of kobalt filter. Voor het onderzoek moet het dier
het immuunsysteem zodanig beïnvloeden dat
in een verduisterde ruimte worden geplaatst.
Deze folder maakt deel uit van de serie gezondheidsfolders van de Stichting Felissana. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze dan ook zonder voorafgaande toestemming van het bestuur van de Stichting.
Echter, 65% van Microsporum Canis infecties
Zorg er voor dat er geen mensen meer op bezoek
komen tijdens deze besmettelijke periode. Ga zelf
negatieve Woodse lamp hierbij zegt niets.
ook niet ergens op bezoek, ook niet naar een
Vals positieve fluorescentie kan optreden doordat
er resten van medicamenten op de huid en/of de
Het spreekt natuurlijk voor zich dat er in deze
vacht zijn achtergebleven, zoals jodium of
periode al helemaal geen katten geshowd kunnen
jodiumhoudende shampoos, zepen, crèmes en
verschijnselen hebben). Er mogen geen dekkingen worden gegeven en geen kittens/katten worden
De diagnose is alleen te stellen met behulp van
een schimmelkweek of als er tijdens een microscopisch onderzoek sporen te zien zijn rond
Stappenplan
de haren. De schimmelkweek is de enige betrouwbare methode om schimmel uit te sluiten.
Benodigdheden
Om een schimmelinfectie vast te kunnen stellen, is het van het grootste belang zorgvuldig materiaal
te selecteren voor microscopisch onderzoek en
schimmelkweek. In principe komen haren, nagels
Het is praktisch een soort sluis te creëren
en huidschilfers hiervoor in aanmerking. De
waarin men zich kan verkleden alvorens de
dierenarts zal hiervoor met een pincet haren
besmette ruimte binnen te gaan en waar men
Een andere methode om haren te verkrijgen, is
met een steriele tandenborstel de vacht te
Een natte dweil met ontsmettingsmiddel voor
borstelen (MacKenzie methode). Met name voor
het identificeren van dragers is dit een uitstekende
Een emmer water met ontsmettingsmiddel en
manier om infectueus materiaal te verzamelen.
een emmer met schoon water in verband met het naspoelen van eet- en drinkbakjes.
Een pathologische schimmel groeit vaak binnen
Voldoende (hand)doeken om de katten en de
tien dagen, maar als een dier wordt behandeld met
anti-schimmelmiddelen, kan het langer duren.
Ook als de kweekomstandigheden niet helemaal
gunstig zijn, hoeft het niet binnen tien dagen tot
schimmelkweek altijd minstens drie weken staan voordat de uitslag definitief als negatief mag
ontsmetten is of die goed in de kookwas kan. Laarzen of schoenen die zich gemakkelijk
Mijn kat heeft schimmel. Wat nu?
laten ontsmetten. Een haarkapje van plastic of katoen.
Voldoende vuilniszakken en stofzakken voor
schimmelinfectie af te komen, is de aanpak. De
aanpak kan worden onderscheiden in de volgende
Kennels, met hierover een vuilniszak of een
doek, om de katten van en naar de badkamer in te vervoeren.
Voorzorgmaatregelen
Een kinderbadje of wastafel om de katten in te wassen.
Informeer iedereen waarmee men zelf of de katten de laatste drie weken contact hebben gehad. Dus
Schoonmaken van het tijdelijke
ook de buren, en dat zijn er heel wat als de katten
kattenverblijf
vrij rondlopen. Denk ook aan kinderen en andere (huis)dieren. Een schimmelinfectie kan iedereen
Begin met het ontsmetten van de ruimte(n) waar
de katten zullen moeten verblijven totdat ze schimmelvrij zijn. Kies een ruimte uit die gemakkelijk te ontsmetten is. Haal alle losse
Deze folder maakt deel uit van de serie gezondheidsfolders van de Stichting Felissana. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze dan ook zonder voorafgaande toestemming van het bestuur van de Stichting.
stoffen (gordijnen, kleedjes etc.) uit deze ruimte
wat extra vet is toegevoegd ter verhoging van
en stop ze in de wasmachine (hoofdwas). Doe in
de absorptie, worden gegeven. Het mag niet
het laatste spoelwater 60cc Neosabenyl of een
aan zwangere poezen worden gegeven, omdat
ander ontsmettingsmiddel. Breng als het even kan
deze stoffen niet meer terug in de ontsmette
ruimte. Haal alle andere overbodige spullen uit het
risico op een lever- en/of zenuwstelselstoornis
kattenverblijf en ontsmet ze. Ontsmet alle
die dodelijk kan zijn. Het middel heeft tevens
voorwerpen die in het kattenverblijf blijven. Leg
een nadelig effect op de fertiliteit van
voldoende schone, gedesinfecteerde doeken,
dekkaters. Er kunnen bijwerkingen optreden,
dozen met kranten, mandjes of kussentjes neer.
Zet ontsmette en schoongemaakte drink- en
leukopenie (vermindering van het aantal witte
kattenbakken neer met steentjes uit een nieuwe,
nog ongeopende zak. De geopende zak kan beter
(leverschade), dorre vacht en gewichtverlies.
Zorg dat alles dat uit het kattenverblijf komt,
alleen in een dichte vuilniszak (aan de buitenkant
Nizoral (Ketoconazole). Dit middel mag ook
niet aan zwangere poezen en jonge kittens worden gegeven. De bijwerkingen zijn
Behandeling van de katten
dezelfde als bij Griseofulvine. Trisporal (Itraconazole). In België is dit
Over het algemeen wordt aangeraden alle katten te
scheren om sporen in de vacht te verwijderen en
omdat de uitwendige ontsmettingmiddelen dan
beter de huid bereiken. Anderen spreken dit weer
geneesmiddel en is nu in ontwikkeling voor
gedeeltelijk tegen: de kat zou minder weerstand
dieren. Het middel is dus nog niet officieel
hebben tegen sporen uit de omgeving; het risico
dat de huid wordt beschadigd, zowel door scheren
als door andere katten, is aanwezig. De sporen
humaan preparaat in tabletvorm. Er kunnen
wat bijwerkingen zijn, zoals vermagering en
beschadigingen te ontwikkelen. Eén en ander is
leveraandoeningen, maar het middel is over
natuurlijk mede afhankelijk van het soort vacht
Griseofulvine. Trisporal kan ook aan zwangere dieren worden gegeven.
Het beste is de katten die schimmel hebben, te scheiden van de katten die het niet hebben. In
Eind 2000 kwam er in Israël, tijdens een
afwachting van de uitslag van de schimmelkweek
onderzoek gedaan onder honden en katten, "bij
is het verstandig alvast te beginnen met de katten
toeval" achter dat Lufenuron, het actieve
waarvan het zeker is of waarvan men vermoedt
dat ze schimmel hebben, apart te houden.
schimmelinfecties. Een rapport, gepubliceerd in
Bij twijfel of de kat wel schimmel heeft, is het
het Journal of the American Veterinary Medical
niet nodig direct met inwendige medicijnen te
Association, geeft aan dat Program, een middel
tegen vlooien, effectief werkt tegen schimmelinfecties. Er zijn nog geen echte
Behandel de katten zowel inwendig als uitwendig
richtlijnen voor dosering, de in de studie gebruikte
dosering is wat hoger dan die normaal voor
kattenrennen, auto etc. Er zijn verschillende
vlooienbestrijding wordt geadviseerd, maar in
95% van de gevallen zou de genezing binnen twee
weken zijn bereikt. Program is verkrijgbaar bij de dierenarts.
Griseofulvine. Dit middel is in tabletvorm in de handel en moet na de maaltijd, waaraan
Deze folder maakt deel uit van de serie gezondheidsfolders van de Stichting Felissana. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze dan ook zonder voorafgaande toestemming van het bestuur van de Stichting.
met een paar liter van het ontsmettingsmiddel en warm water, zet daarna de kat erin. Met een
Mycophyt. Dit middel is vrijgegeven voor
washandje of spons moet de kat dan helemaal
gebruik bij katten. Mycophyt mag ook worden
door en door nat worden gemaakt. Vergeet ook de
oren niet. Doe vooral voorzichtig bij de snuit, laat
kittens. Katten moeten hiermee om de vijf
het water niet in de ogen, neus of bek komen. Niet
dagen worden gewassen. Omdat men kittens
jonger dan drie maanden en zwangere poezen
ontsmette ruimte. Een paar katten kan men met
hetzelfde water ontsmetten. Hierna zonodig
gescheiden (in quarantaine) van de andere
schimmelplekjes zijn, kunnen deze in overleg met
de dierenarts extra behandeld worden met een
quarantaineregels op, anders is het heel
moeilijk van de schimmelinfectie af te komen
en bestaat het risico dat er helemaal opnieuw moet worden begonnen.
Schoonmaken van het huis
Imaverol. Verschillende fokkers vinden dit middel niet prettig voor de vacht van de kat
Wanneer alle katten gewassen zijn en apart zitten,
kan de rest van het huis worden behandeld.
vrijgegeven voor gebruik bij katten en mag
Ruimte na ruimte schoonmaken, ontsmetten en
niet worden gebruikt voor zwangere poezen
en jonge kittens. Wassen om de vijf dagen.
Veel en goed stofzuigen is belangrijk om zoveel
mogelijk alle haren en huidschilfers met
Nizoral gel. Hiermee kan men de kat om de
schimmelsporen te verwijderen. Steeds een
drie dagen wassen. De gel moet wel minstens
schone stofzuigerzak gebruiken. De stofzuiger
drie minuten intrekken voor ze kan worden
ook regelmatig geopend in de uit te roken ruimte
uitgespoeld (eventueel niet helemaal volledig
uitspoelen). Voor de vacht is dit een prettig middel.
Pas nadat het materiaal (haren, huidschilfers,
nagels) is geselecteerd voor de kweek, kan
Clineafarmkaarsen (kosten: ongeveer f 30,--
Wat voor middel ook gebruikt wordt, zorg dat de
per stuk). 1 kaars is voldoende voor ongeveer
gebruiksaanwijzingen altijd precies worden
50 kubieke meter. De Clineafarmkaarsen zijn
opgevolgd en dat de kat door en door nat wordt
over het algemeen niet te koop in Nederland,
gemaakt tot op de huid. Het ontsmettingsmiddel
wel in België. Clineafarmkaarsen voor de
moet de kans hebben om in de huid te trekken.
Hierna niet uitspoelen, maar droogdeppen of
afgeleide producten. De katten mogen hierbij
eventueel droogföhnen (laat het niet te heet
wel in de kamer worden gelaten tijdens het
worden). In principe is het beter de kat op te laten
uitroken. Sommige katten gaan er een beetje
drogen voordat hij zichzelf likt. Mocht de kat toch
van kwijlen, maar verder hebben ze er geen
iets oplikken, dan kan dat misselijkheid
veroorzaken. Een speciale kraag die via de
dierenarts te verkrijgen is, kan helpen het likken te
Formaldehyde. Ze zijn goedkoper (ongeveer 3
voor f 10,--), maar de brandlucht blijft nog dagen hangen en het stinkt ontzettend. Tijdens
het uitroken de katten nooit in de kamer laten!
Het uitroken moet in eerste instantie in alle
ontsmettingsmiddel. Vul het badje of de wastafel
ruimten gebeuren en verder liefst iedere week in
Deze folder maakt deel uit van de serie gezondheidsfolders van de Stichting Felissana. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze dan ook zonder voorafgaande toestemming van het bestuur van de Stichting.
de ruimte(n) waar de katten komen of zijn. Na een
Voorkom dat de katten zonder schimmel toch nog
aantal weken kan men ook het gehele huis nog
wanneer u bij de katten met schimmel komt en
Zorg ervoor dat alle openingen goed worden
vooral wanneer u er weer weggaat. Loop nooit
afgeplakt met breed plakband (vooral kieren van
even met "besmette" kleding en/of schoenen door
deuren, ramen, luchtroosters, cv-buizen, afvoeren
het huis. Draag de speciale kleding altijd en
etc. tijdelijk dicht plakken). Zet alle kasten en
uitsluitend in de besmette ruimte. Omkleden voor
laden open! Zet de rookkaars aan (wanneer ze op
verblijf elders in het huis. Handen afspoelen in de
Formaldehyde basis is, nooit mens of dier in de
emmer met ontsmettingsmiddel. Na de verzorging
kamer laten tijdens het uitroken). Plak hierna ook
de handen goed wassen met (Unicura) zeep en de
de deur dicht waar u bent uitgegaan (met het
handen invetten ter voorkoming van kloven.
dichtplakken van alle kieren ontstaat een optimale rookontwikkeling). Na ongeveer zes uur kunnen
Wanneer men zich consequent aan deze strenge
de ramen worden opengezet om de ruimte te
regels houdt, is het nog wel een kwestie van hard
luchten. Zorg dat de ruimte hierna goed verwarmd
werken, maar de kans dat men dan in een aantal
wordt en let op dat het er niet kan tochten.
weken van de infectie af is, is een stuk groter.
Het uitroken geeft letterlijk véél rook. Het is dus raadzaam van tevoren even de brandweer en de
Hertesten
buren te waarschuwen om door te geven wat men aan het doen is.
Na de volledige behandeling die ongeveer vier tot zes weken duurt, wordt er gestopt met medicijnen
en met de wassingen van de katten. Na één week
kunnen dan alle katten getest worden. Het is
belangrijk dat in deze ene week absoluut geen
medicijnen en/of wassingen plaatsvinden, omdat
gebruikt om huis en spullen te ontsmetten. De
anders de test nadelig wordt beïnvloed. Totdat de
verdunning is dan 1:10. Bleekwater doodt alle
uitslag van de test binnen is, dit duurt ongeveer
sporen, het enige nadeel is dat het ook bleekt.
drie weken, moet er na de test weer worden
Voor gekleurde stoffen is het daarom niet te
gebruiken. Clineafarmspray. De werkzame stof hiervan is
Wanneer alle katten negatief zijn, ga dan niet
Enilconazole. Verdunnen 1 op 100 (10 ml op
onmiddellijk weer volop showen en fokken. Het is
1 liter water). Men kan hiermee sprayen,
beter nog even rustig aan te doen. De katten zijn
op dit moment nog gevoelig voor allerlei infecties en de stress vergroot die gevoeligheid alleen maar.
Houd er rekening mee dat de meeste schoonmaakmiddelen het ontsmettingsmiddel
Het voorkómen van een schimmelinfectie
onwerkzaam maken. Dus eerst de schoongemaakte spullen naspoelen met schoon
Schimmels leven van dood, organisch materiaal.
Met name carapatiënten kunnen veel hinder ondervinden van de stoffen die door schimmels in
Verzorgers
de lucht worden gebracht. Geen schimmel zonder vocht. Het is belangrijk het huis zodanig te
Kom niet meer in de schone ruimte voordat u zelf
ventileren dat het vocht, dat door planten en
ook ontsmet bent. Ook alle andere huisgenoten
huishoudelijke activiteiten in huis komt, weg kan.
moeten voordat zij in een schone, ontsmette
(Een gezin van vier personen produceert in een
ruimte komen, schoenen ontsmetten en alle
kleding in een vuilniszak doen en deze dichtgebonden naar de wasmachine brengen:
Een schimmelinfectie komt vaak voor in catteries
wassen (kookwas of met een ontsmettingsmiddel
en de kans dat een fokker een schimmelinfectie
in het laatste spoelwater). Hierna zelf douchen en
oploopt, is groot. Helaas beseffen de meeste
het haar wassen met Nizoralshampoo of -gel
fokkers dit pas als het te laat is. Het is nooit
helemaal te voorkomen dat de kat(ten) in aanraking komen met schimmelsporen, maar de
Deze folder maakt deel uit van de serie gezondheidsfolders van de Stichting Felissana. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze dan ook zonder voorafgaande toestemming van het bestuur van de Stichting.
kans dat ze een schimmelinfectie krijgen, kan een
Laat niet iedereen de kat aaien op de show.
heel stuk beperkt worden. De katten lopen meer
Wanneer de kat thuiskomt van showbezoek of
van een verblijf elders, was de kat dan met
een groot aantal katten in huis heeft, hoe meer
Neosabenyl. Niet afsproeien of sponsen, dat
heeft geen zin. De kat moet door en door nat
vaak andere katteneigenaren op bezoek krijgt
ook de tassen, schoenen, draagkooi en verder
alles wat mee is geweest. Sproei de eigen
contacten heeft met andere dieren, zoals
andere katten, honden, konijnen, paarden
ontsmettingsmiddel in het laatste spoelwater).
Vergeet ook niet de auto van binnen af te sproeien met een ontsmettingsmiddel.
de katten vlooien hebben of zich om een andere reden veel krabben
De kosten voor het bestrijden van een schimmelinfectie kunnen gigantisch oplopen. Hoe meer katten er in huis zijn, hoe duurder de behandeling. Iedere fokker zou daar van tevoren rekening mee moeten houden. Alle middelen ter bestrijding van schimmel zijn duur. En al heel snel kunnen de kosten oplopen tot in de duizenden guldens. Zeker wanneer de schimmelinfectie in het begin niet goed wordt aangepakt of wanneer er jonge kittens zijn, kan het zijn dat men opnieuw moet beginnen met de behandeling, wat een verdubbeling van de kosten geeft.
Zorg voor voldoende ventilatie in huis. Zorg dat het huis gemakkelijk te onderhouden is, bijvoorbeeld door het leggen van zeil op de vloer in plaats van vloerbedekking. Hygiëne is erg belangrijk. Houd regelmatig een grote schoonmaak en ontsmet het gehele huis, net als alle kussentjes en mandjes van de katten. Houd de katten vrij van vlooien. Gebruik geen scherpe kammen en borstels. Vermijd zoveel mogelijk stress, vooral wanneer er al twijfel bestaat of de kat in topconditie is. Neem nooit een kat mee naar de show bij twijfel over zijn of haar conditie. De kans dat de kat dan met één of andere infectie thuiskomt, is zeer groot. Let erop dat bij een showbezoek of doktersbezoek de kat altijd op een ontsmette tafel wordt gezet en dat de keurmeester of dierenarts ook zijn handen heeft ontsmet.
Deze folder maakt deel uit van de serie gezondheidsfolders van de Stichting Felissana. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op welke andere wijze dan ook zonder voorafgaande toestemming van het bestuur van de Stichting.
Tropical Medicine and International HealthPlasmodium falciparum: higher incidence of molecular resistancemarkers for sulphadoxine than for pyrimethamine in Kasangati,Uganda1 Department of Biochemistry, Makerere University, Kampala, Uganda2 Department of Medical Biochemistry and Microbiology, Uppsala University, Uppsala, SwedenIn November of 2000, Uganda changed its anti-malarial policy to repla
Units 3 and 4 Physical Education Practice Exam Question and Answer Booklet Duration: 15 minutes reading time, 2 hours writing time Students are permitted to bring into the examination room: pens, pencils, highlighters, erasers and Students are not permitted to bring into the examination room: blank sheets of paper and/or white No calculator is allowed in this examination.