Une lymphopénie correspond à un déficit en nombre des lymphocytes dans le sang. Dogme : Le seuil à ne pas franchir est de 1000 lymphocytes/ mm3 ou 1G/L. Elle est à lʼorigine dʼinfection opportuniste comme la pneumocystose, la toxoplasmose, la tuberculose et lʼherpès. Ce risque peut néanmoins être prévenu par la prescription dʼun traitement préventif ou prophylactique par Bactrim® en ce qui concerne la pneumocystose et la toxoplamose et lʼAciclovir pour lʼherpès.
Neutropénie et lymphopénie peuvent être associées. Elles le sont souvent au cours du traitement des cancers par chimiothérapie ayant une toxicité médullaire ou sanguine ou par radiothérapie, des m a l a d i e s c h r o n i q u e s n é c e s s i t a n t d e s t r a i t e m e n t s immunosupresseurs (azathioprine, anti-TNF, méthotrexate, ciclosporine, etc.) et les greffes dʼorgane.
Une lymphopénie inférieure ou égale à 1000/mm3 quand elle est associée à une neutropénie strictement inférieure à 1000/ mm3 soit 1G/L comporte un risque infectieux important et interdit de fréquenter les lieux confinés comme une cabine dʼavion, une salle dʼembarquement, un couloir dʼaccès, un bus, un métro.
Lʼépuisement des aidants sʼoccupant de personnes proches atteintes de la maladie dʼAlzheimer ou apparentée montre une baisse de lʼimmunité cellulaire ( Lymphocytes T). Vérifier sa formule sanguine avant un voyage a aussi cet intérêt. Lire la page Alzheimer et Voyage. Voyageur VIH :
Les voyageurs VIH doivent être conscients du risque infectieux qu'ils prennent en cas de déficit trop important en CD4. Un seuil inférieur à 300/mm3 de CD4 contre-indique de principe un voyage. Un taux de CD4 supérieur ou égal à 400 n'élimine pas le risque infectieux et une présentation plus sévère de lʼinfection chez les personnes traitées. Toute trithérapie anti-virale introduite récemment doit faire la preuve de son efficacité dans les trois mois qui précède le départ en voyage et de sa stabilité clinique 6 semaines avant le voyage.
La vaccination des personnes VIH est soumise à des recommandations : lire le dossie
Toutes situations cliniques entrainant une lymphopénie interdisent la vaccination par des vaccins à virus vivant atténué comme la Fièvre Jaune et ce, jusquʼà 6 mois après la fin du traitement et jusquʼà deux ans en cas de greffe de moelle osseuse.
En cas dʼantécédent de vaccination par la fièvre jaune, il est possible de vérifier le taux dʼanticorps anti-amarilique. Sʼil est suffisant, il permet alors un voyage en zone endémique ou en provenance dʼune zone amarile, si les autres conditions dʼaptitude sont respectées.
Lire la page Réflexes et Avion pour comprendre lʼintérêt quʼil y a à se vacciner en voyage. voyage-aptitude-senior.frcréation Décembre 2007 Dr Haicault de la Regontais Ghislain
Irritable Bowel Syndrome Diagnosis/Condition: Discipline: ICD-9 Codes: ICD-10 Codes: Origination Date: Review/Revised Date: Next Review Date: Irritable bowel syndrome (IBS) is the most commonly diagnosed gastrointestinal condition in the United States (U.S.) It is a gastrointestinal syndrome characterized by chronic altered bowel habits and abdominal discomfor
Solution orale Duphalac VERS UN EMBALLAGE HARMONIEUX… Chaque mois, Fabrice Peltier , président L’étiquette « pelable » de la bouteille de solution oralede P’Référence - Dynamiseur de marques,Duphalac remplace à elle seule les traditionnels étuiprésente un produit qui, à ses yeux, a suet la notice. De plus elle incorpore aussi lamatériaux d’emballage, gain