La trabeculectomia L’UTILIZZO DI OLOGEN IN COLLAGENE NELLA
fallimentare nel controllo della pres-sione oppure nell’evoluzione della
TRABECULECTOMIA TRADIZIONALE
che mirano ad abbassare la tensioneintraoculare. La più conosciuta sin
è senz’altro la trabeculectomia. Essarappresenta una tecnica classica nel-la terapia chirurgica del glaucoma edè annoverata tra quelle cosiddette
penetranti perché prevede l’asporta-zione di un frammento di trabecola-to, da cui anche il nome della proce-dura, entrando nel bulbo. Essa si di-stingue quindi dalle tecniche non pe-netranti che mirano ugualmente al-
Cenni di anatomia
Il trabecolato è una struttura che si tro-
va tra la radice del ’iride e la cornea. È
disposto in maglie molto fini che s’in-
to dai corpi ciliari, filtra sino a raggiun-gere il canale di Schlemm, l’apparato
I problemi di filtrazione a livel o del tra-
è l’ipotono oculare, con tutte le
tà di ral entare o bloccare la cicatriz-
zazione, prolungando la durata e l’ef-ficacia del ’intervento nel tempo ma,contemporaneamente, arrestano an-che la riparazione tissutale facendoperdurare in alcuni casi l’ipotono. Perevitare questa temibile situazione si èricorso al ’utilizzo di vari espedientitra cui le suture rilasciabili oppure lasuturo lisi con laser. Infine, recente-mente si è deciso di adottare l’impie-go d’inserti di col agene da posiziona-re proprio sopra al o sportel o scleralee sotto la congiuntiva. Questo tipo dimateriale, già conosciuto e utilizzatoper la chirurgia non penetrante, è sta-to quindi ripreso in esame per l’appli-cazione nella chirurgia penetrantetradizionale. Il prodotto Tecnica chirurgica personale
La tecnica chirurgica consiste nell’ef-
gato nel a chirurgia del o pterigio, del-
ta di alcuni capillari che sanguinano.
Si retrae l’iride, che viene parzialmen-
tappo al o sportel o sclerale e nel frat-
perdita di liquido dal ’interno del ’oc-
do i casi ma, generalmente, l’inserto in
si lasciando un’integrità del tessuto ori-
che viene sollevato dall’incisione sino
creati dal passaggio del ’umore ac-queo. Materiali e metodi Sono stati esaminati 6 occhi di 6 pa- Tabella riassuntiva
Tensione oculare 1gg post 7gg post 3m post 6m post
con 4 col iri aggiunta a quel a sistemi-ca con acetazolamide oppure terapia
Tutti i pazienti sono stati operati sotto
Terapia massimale sopportata dal paziente
son state eseguite a 1, 3, 7, 15, 30, 60,
È stata effetuata una valutazione oftal-
mologica comprendente una misura-zione del tono oculare, un esame al alampada a fessura con esplorazione
Risultati
Dr. Med. R. De Peron Capo servizio Oftalmologia e
Conclusioni
L’utilizzo del col agene nel a trabecu-
perdite di liquido dalla congiuntiva.
utile per evitare l’insorgenza di ipoto-
rante tutto il periodo del follow up. Bibliografia
Comparison of deep sclerectomy with col age-
nimplant and trabeculectomy in open-angle
ne C. Schnyder, MD Michel Sickenberg, MDAuguste G.Y. Chiou, MD Serge E.A.
L’esiguità di casi affrontati in questo
Long term of Success of Trabeculectomy My Be
Hig Japanese Journal of Ophthalmology [1982,
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nità di avere un’alternativa valida ai
Efficacy and complications after trabeculec-
tomy with mitomycin C in normal-tension glau-
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Trabeculectomy with OloGen versus trabeculec-
tomy for the treatment of glaucoma: a pilotstudy, Papaconstantinou D, Georgalas I, KarmirisE, Diagourtas A, Koutsandrea C, Ladas I, Apo-stolopoulos M, Georgopoulos G. Department ofOphthalmology, University of Athens, Greece.
Deep sclerectomy with col agen implant in pa-
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Expert Rev. Ophthalmol., 4: 491 504. NOTE: In
this review, al the references cited under iGEN™col agen implant were original y referred to olo-gen™ Col agen Matrix. The authors of this re-view and the publisher of the journal have beenasked to issue an erratum in order not to misleadthe readers. A prospective randomised trial oftrabeculectomy using mitomycin C vs an ologenimplant in open angle glaucoma. Department ofOphthalmology, University of Cologne, Köln,Germany. University Eye Hospital Freiburg, Uni-versity of Freiburg, Freiburg, Germany. SOMMARIO Mensile organo ufficiale Ordine dei medici del Cantone Ticino TACCUINO Corrispondenza OMCT, Via Cantonale, Stabile Qi – CH-6805 Mezzovico [email protected] SEZIONE SCIENTIFICA
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Direttore responsabile Anzianità e dipendenze: nuovi approcci per nuovi fenomeni
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L’utilizzo di Ologen, inserto in collagene nella trabeculectomia tradizionale; primi casi nel Canton Ticino, R. De Peron Comitato redazionale scientifico Il caso clinico in 1000 parole: l’uomo di 52 anni che diventò improvvisamente blu, E. Stoira, G. Poncini
Agnese Bonetti Pissarello, SegretariaIstituto cantonale di patologia, 6601 Locarno
Gli inibitori della DPP-4 (Gliptine) a confronto Journal Club, R.P. Mestre, P. Borella
(Reparto di Medicina Interna Ospedale Reg. Beata Vergine, Mendrisio)
[email protected]. Med. Ignazio Cassis
Revisione Cochrane: effetti collaterali severi del trattamento dell’asma: il salmeterolo da solo ne aumenta il rischio, F. Barazzoni
Prof. Dr. Med. Augusto GallinoDr. Med. Mauro Capoferri
Patologia in pillole, S. Leoni Fotocomposizione-stampa e spedizione Tipografia Poncioni SA, ATTIVITÀ E COMUNICAZIONI DELL’OMCT
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Capital Markets What you need to know This handbook forms part of the Authority’s public awareness campaigns, designed to disseminate information to the public on the functioning, relevance and importance of Uganda’s capital markets. This issue gives an overview of what capital markets are and the role they play in the development process . Background Uganda’s impre