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1. Indicare almeno 3 derivati azolici: Ketoconazolo, Miconazolo, Fluconazolo, Itraconazolo.
2. Terapia della faringite da Streptococco nel bambino: Benzilpenicillina benzatinica 900.000 U i.m. se peso >25 Kg, 600.000 U se peso < 25 Kg.
3. Markers dell’ epatite B tipica: Positività per HbsAg, IgM Anti-HBc, HbeAg + HBV-DNA nella fase replicativa, Anticorpi anti-Hbe dopo sieroconversione.
4. Le Legionelle sono sensibili alla penicillina? NO.
5. Indicare gli agenti eziologici delle polmoniti alveolari nosocomiali: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Staphylococcus aureus.
6. Quali sono le più frequenti infezioni nosocomiali? Quelle a carico delle vie urinarie.
7. Batterinuria significativa: >10^5 microrganismi / mL di urina (mitto intermedio).
8. Meningiti del neonato: E.Coli, Streptococchi del gruppo B, Listeria Monocytogenes.
9. Terapia Meningiti del neonato: Ampicillina + Amminoglicoside o Cefotaxima e.v.
10. Agente Eziologico della Malattia da Graffio di gatto: Rochalimaea Henselae (Rickettsia, G+) 11. Enterococchi Resistenti alla Vancomicina: Sinergistine (pristinamicina, virginiamicina) 12. Fino a quando è contagioso un pz affetto da Morbillo? 5 giorni dopo la scomparsa dell’esantema.
HSV1-->gengivostomatite aftosa e cheratocongiuntivite HSV2--> Herpes genitale nei neonati da eritema critico nei bambini tra 6-->24 mesi R E E U N I V E R S I T Y N E T W O R K
15. Quali apparati colpisce la malattia di Lyme? Cute, Cuore, Nervoso, Articolazioni 16. Quadro clinico della febbre Q? Corrisponde al quadro clinico della Polmonite interstiziale.
17. Quando si osserva Pneumocistosi nel Pz AIDS? Quando i Cd4 sono < 200/mm3 18. Cosa provoca l’ Aspegillo? Polmonite necrotizzante , aspergilloma, aspergillosi bronchiale allergica, otomicosi 19. Quale è il serbatoio della Leishmania e il suo vettorre? Cane, Volpe il vettore è il phlebotomu (zanzara ) 20. Microrganismi responsabili delle enteriti invasive?E.I.E.C. , Shigella, alcune Salmonelle, Yersinia Enterocolitica, Entamoeba Histolitica 21. Cosa fa la tossina della pertosse ? Provoca linfocitosi, ≠ sensibilità all’istamina ,≠ la secrezione d’insulina , ≠ produzione IgG IgE 22. Che patologia è caratterizzata dalla “Facies Leonina”? Lebbra lepromatosa 24. Come non si può dare a penicillina G benzatinica?Per os 25. Si usano i corticosteroidi nella pneumocistosi?Si, nelle forme gravi : prednisone 40mg / 2 volte die 26. Farmaci che provocano la Colite pseudomembranosa? Clindamicina , Ampicillina, Cefalosporine III, Cotrimossazolo, (raramente Aminoglicosidi, Urei-dopenicilline); THP vancomicina o teicoplanina o metronidazolo 27. Leishmaniosi quadro ematologico? Anemia, iper_globulinemia policlonale, pancitopenia 28. Toxoplasmosi in AIDS quando? Linfociti Cd4 < 100/mm3 F UNIVERSINET
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30. Terapia Scarlattina? Benzil penicillina benzatinica 600.000 U sotto 25 Kg, 1.200.000 sopra i 25 Kg; eritromicina 31. Profilassi della Malaria? Zona A Clorochina ; Zona B Clorochina + Proguanil; Zona C Meflochina, Doxiciclina 32. Tre virus che provocano Enterite?Norwalk, Rotavirus, Adenovirus, Coronavirus.
33. Complicanze Kawasaki? Aneurisma coronarie , Trombosi delle coronarie 36. Neurotoxoplasmosi cosa determina ? Liquor limpido, iperproteinemico, glicoracchia normale, pleiocitosi linfo-monocitaria 38. Creutzfeldt-Jacob ?-->Encefalite spongiforme 39. Professione a rischio per il Carbonchio? Conciatori della pelle, veterinari, agricoltori, lavoratori del cuoio, materassai 40. Diagnosi di Pneumocistosi? Dall’isolamento del protozoo dal lavaggio bronchio-alveolare 41. Tre farmaci inibitori delle proteasi? Saquinavir, ritonavir, indinavir, nelfinavir 42. Tre salmonelle? Tiphy, paratiphy, enteriditis, panama , derby 43. Agente eziologico della criptosporidiosi? Cryptosporidium 44. Quale plasmodio non dà complicanze ? NESSUNO R E E U N I V E R S I T Y N E T W O R K
45. Indici di flogosi? VES, Fibrinogeno, PCR, leucocitosi.
46. Cosa causa la macchia nera (tache noire)? Rickettsia Conorii (trasmessa dalla zecca del cane)agente della febbre bottonosa 48. Agente della idatidosi? Ecchinococcus Granulosus (idatidosi cistica), E.multilocularis (idatidosi alveolare) 49. Terapia della Pneumocistosi? Cotrimossazolo, pentamidina in aereosol 600mg/die dapsone 100mg/die Rifampicina, isoniazide o streptomicina, pirazinamide, etambutolo 51. Terapia della toxoplasmosi? Pirimetamina+ sulfamidici 52. Agente della febbre mediterranea? R. Conorii 53. Farmaci con dosi della profilass antimalarica? Area A Clorochina 300mg una volta a settimana, Area B Clorochina + proguanil 200mg/dieArea C meflochina 250mg una volta a settimana , Doxiciclina 100mg/die 54. Indicare esantemi maculo-papulosi? Morbillo, scarlattina, tifo esantematico, esantema critico, megaloeritema, rosolia 55. Quando usi il test di Wright? Brucellosi56. Agenti + frequenti delle meningiti? H.influenzae, N. meningitidis, L. monocitogenes, Streptococco pneumoniae , pyogenes, Virusecho, Coxsackie virus 57. Terapia del Carbonchio? Penicillina G , CAF, streptomicina, tetracicline, eritromicina 58. Eziologia delle patologie prenatali(5)? Rosolia, morbillo, varicella, CMV, Toxoplasma gondii, Treponema Pallidum, Hiv59. Infezione trasmesse per via sessuale (5)?Treponema pallido, N. gonorreae, Hiv, Hpv,Hsv2, Tricomonas F UNIVERSINET
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60. Terapia più adatta per le polmoniti in Italia? Penicillina più inibitori delle _lattamasi, cefalosporine I° II° e macrolidi 61. Terapie della sifilide con dosi? Penicillina 2,4 milioni U.I., Doxiciclina 100mg/due volte al giorno 62. Eziologia delle infezioni epatiche post-trapianto? CMV, Listeria monocitogenes, Adenovirus , toxoplasmos 63. Malformazioni dovute alla toxoplasmosi?nervoso-->microcefalia, idrocefalo; oculari-->cataratta, microoftalmia 64. Eziologia dell’ossiuriasi?Enterobius Vermicularis 65. Cause di sepsi neonatale? Listeria Monocitogenes 66. Eziologia dell’epiglottite? H.influenzae di tipo B, Virus I,II,III, parainfluenzale; raramente virus influenzale, virus respiratorio sinciziale, adenovirus 67. Cause di diarrea nell’AIDS ? protozoo: criptosporidium; fungo: candida ;virus: CMV;battere: Salmonella; 68. Complicanze della Parotite epidemica? Pancreatite-->D.M; Orchi-epidimite--> azoospermia; sordità per interessamento VIII° per nevras-site 69. Quale patologia presenta le “feci ad acqua di riso”?Colera 70. Cosa provoca il Tracoma ? Cheratocongiuntivite cronica(-->cecità) 71. Terapia della meningite da meningococco? Benzilpenicillina, ampicillina .II° scelta ceftriaxone, CAF 72. Quando si usa la reazione di Vidal(sieroagglutinazione)? Salmonellosi 73. Terapia della Brucellosi? Doxiciclina+ Rifampicina R E E U N I V E R S I T Y N E T W O R K
74. Agente della tosse pertussoide? Bordetella Pertussis 75. Terapia Giardiasi? Metronidazolo (750mg/die 3 dosi per 5 giorni) 76. Eziologia prevalente della diarrea del Viaggiatore? E.coli (eiec, epec, etec), Campilobacter, Shighelle 77. Manifestazioni cliniche della Loa loa ? Edemi di Calbar, forme sottocutanee 78. Definizione del meningismo? E’ uno stato irritativo meningeo, non dovuto alla localizzazione diretta di agenti patogeni, chepuò presentarsi nel corso di malattie febbrili, a seguito di traumi o insolazioni o per effetto disostanze tossiche. Il liquor appare iperteso chiaro, normocellulare e asettico 79. Meningite minima? Non segni né sintomi di meningite, solo alterazioni lieve della cellularità liquorale, e minimapresenza di albumina(complicanza della Parotite Epidemica) 80. Segni ipertono antalgici della meningite (3)?Segno di Brudzinski(≠≠ della flessione degli AAII a seguito del movimento passivo della nuca),Segno di Kernig(≠≠ flessione degli AAII nel tentativo di porre il pz in posizione seduta)Segnodi Lesage(alzi il bambino per le ascelle e non muove gli AAII a mo’ di pedalata) ,Segno diAmos(rigidità del dorso obbliga il pz a poggiare le mani per sedersi),rigidità nucale, posizio-ne “a canna di fucile” 81. Come si fa a fare diagnosi di C.Difficile ? Esame delle feci alla ricerca della tossina (ricerca più agevole conmetdi immunoenzimatici)e delclostridio mediante esame endoscopico 82. Trasmissione dell’epatite A? Oro-fecale 83. Terapia della Teniasi? Niclodamide e praziquantel 84. Clinica della Brucellosi acuta ? Sudore a puzzo di Stalla, febbre ondulante elevata, algie,cefalea 85. Localizzazione della Difterite (5)? Faringe, laringe, mucosa nasale, orale, genitale86. Terapia della Listeriosi in meningea e setticemica? Ampicillina + Aminoglicosidi o cotrimossazolo F UNIVERSINET
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87. Agenti della meningite Neonatale?E.Coli, Streptococco _emolitico gruppo B, Listeria Monocitogenes, Candida Albicans, Enterovi-rus 88. Profilassi della diarrea del Viaggiatore? Igiene alimentare, corporale, farmacologica fluo-rochinoloni 89. In caso di Babebiosi che diagnosi differenziale bisogna fare ? Malaria 90. Complicanze della Varicella? Nevrassite, pneumopatie, artrite, impetiginizazzione 91. Primo segno del tetano? Trisma (-->contrattura dei muscoli masticatori con impossibilità nell’aprire la rima buccale) 92. Come si contagia la lebbra ?Per via aerea 93. Farmaci AIDS analoghi nucleotidici? AZT(zidivudina), stavudina, zalcitabin, didanosina 94. La Rickettsia Prowazeki cosa provoca? Tifo esantematco 95. Trasmissione Listeriosi? Via alimentare, via materno-fetale, contatto con animali infetti 96. Cosa è tossina del tetano? Esotossina 97. Tempo d’incubazione del Botulismo? 12-36 h 98. Il CAF è il farmaco d’elezione di che cosa? 99. La malattia del sonno ?Tripanosomiasi del sonno 100. Citomegalovirus cosa provoca nel pz AIDS? Stomatite, Esofagite, Gastrite, Colite, Mielite,Polineuropatia Polmonite, Corioretinite. Terapia:ganciclovir e foscarnet 101. Tests da fare in gravidanza ?Hiv, CMV, Toxoplasma Gondii, Treponema Pallidum, Virus della Rosolia, Virus Varicella Zoster R E E U N I V E R S I T Y N E T W O R K
102. Test sierologici per la sifilide ? A: treponemiche Nelson e Mayer, RPCF,KRP, TPHA(emoagglutinazione per valutare i tassi anti-corpali) B: non treponemiche sono VDRL(metodo di floccuzione) e le reazioni di Wassermann eKonner 103. Test per ossiuriasi? Scotch tape per dimostrare L’Enterobius Vermicularis 104. Diagnosi di Endocarditi Batteriche? Ecocardio, Emocoltura, Sintomi e segni d’infezione sistemica 105. Monitoraggio della terapia antiretrovirale? N° linfociti Cd4+, Valutazione carica virale , Valutazione dell’antigene P24 circolante e nel li-quor, reattività test cutanei 106. Quattro esantemi Batterici? Scarlattina, Tifo esantematico, Erisipela, Tifo murino, malattia di Lyme , eritema marginato 107. Stati dove il S. Pneumoniae é resistente alla Penicillina? Spagna, Ungheria, South Africa, forse United States of America 108. Caratteristiche Liquorali delle meningiti purulente? Liquor torbido, pleiocitosi neutrofila, iperproteinemia, glucoracchia , cloruroracchia 109. Farmaci per lo Pseudomonas? Aminoglicosidi(gentamicina, tobramicina)+ Cefalosporine III°(ceftazidime); Aminoglicosidi + Pe-nicillina ad ampio spettro(pipercillina);Fluorochinoloni(ciprofloxacina) 110. Ematuria più febbre quando la trovi? Malaria, Filariosi, Endocardite, Bilharziosi Haemophilus Influenzae, Neisseria Meningitidis, Listeria Monocitogenes, Streptococcus Pneu- moniae, Streptococchi di gruppi B, bacilli enterici gram- 112. Patologie che determinano polmoniti interstiziali? Virus respiratori(v.influenza A), Mycoplasma pneumoniae, Coxsiella Burneti, Chlamidya Psitta- 113. Terapia della Neurotoxoplasmosi ?Clindamicina(450mg*3/die)+Pirimetamina(50mg/die); Pirimetamina + sulfadiazina(5g/die)N.B. aggiungere 10 mg di a. Folico per la mielotossicità della pirimetamina F UNIVERSINET
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114. Eritema cronico migrante ?E’ il primo stadio della malattia di Lyme(3-4 settimane) 115. Interessamento cardiaco nella secondo Stadio della Malattia di Lyme? Miocardite-->Blocco AV di I° grado (Tipo Wenckebach) o blocco totale 116. Esantemi micotici? Ptiriasi Versicolor, Dermatofitosi, Criptococcosi, Candidosi, Sporotricosi 117. Indicare almeno 5 esantemi virali?Morbillo, Rosolia, Varicella, Megaloeritema infettivo, Eritema Critico, Cmv, Hbv 118. Indicare almeno 5 miceti opportunisti in AIDS? Candida Albicans, Criptococco neoformans, Histoplasma encapsulatum, Coccidioides immitis,Aspergillo 119. Durata terapia nella Toxoplasmosi neonatale? Pirimetamina 0.5-->1mg/Kg + Sulfadiazina 100mg/Kg per 6-12 mesi 120. Le più frequenti polmoniti comunitarie? Sindrome polmonite tipica S.pneumoniae , H. influenzae; Nella atipica M. pneumoniae, L.
pneumophila , Chlamidya Pneumoniae 121. Cinque criteri per fare diagnosi di AIDS? Candidosi Esofago/Tachea/Bronchi/Polmone; Criptococcosi extrapolmonare; Cripsoridiosicon diarrea > 1 mese; CMV del sistema nervoso o polmonare, Herpes simplex persistente o dis-seminato, Sarcoma di Kaposi in pz con età < di 60 anni, Linfoma cerebrale in pz con età < di60 anni, Micobatteriosi atipica (Avium o Kansasii); Polmonite da p. Carinii, Toxoplasmosi vi-scerale Ampicillina 50 mg/Kg/die); Amoxicillina(40mg/Kg/die); Cotrimossazolo Linfocitosi assoluta o leucocitosi neutrofila in caso di sovrainfezione batterica 124. Cause di linfoadenopatia laterocervicale? EBV, Toxoplasmosi, CMV, Faringiti 125. Quando utilizzo la meflochina ? profilassi della Malaria (zona C) e terapia 126. Quale agente è responsabile della Gangrena Gassosa? Clostridium Perfrigens (terapia Benzil penicillina + Toilette chirurgica) R E E U N I V E R S I T Y N E T W O R K
127. Complesso AIDS correlato? Sintomi clinici associati a due o più alterazioni del sistema immunitario 128. Come si fa la diagnosi di Morbillo? Presenza del segno di Koplik, leucopenia e neutropenia, ricerche citologiche(cc giganti pluri-nucleate), identificazione antigeni virali mediate immnuofluorescenza, isolamento del virus incoltura o test sierologici 129. Diagnosi di scarlattina? Test di Dick(desueto), sintomi e caratteristiche dell’esantema e dell’enantema, ≠ VES leucocito-si neutrofila e tampone faringeo per identificare lo streptococco bemolitico.
130. Terapia e profilassi del morbillo ? Sintomatica antibiotici in caso di superinfezioni , per la profilassi vaccino con virus vivo atte-nuato non prima del 15° mese di vita associato a parotite e rosolia con richiamo al decimo an-no.
131. Terapia della Scarlattina? Benzilpenicillina benzatinica unica dose i.m. ed eritromicina per os per 10gg 132. Sintomi della scarlattina ? Dopo l’incubazione febbre , cefalea, nausea, vomito, faringodinia, poi iniziano a essere pre-senti segni clinici quali lingua a fragola bianca . Esantema tipico, presenza della maschera diFilatof ,segno del Borsieri, tra le lesioni rosso-cupo la cute è edematosa 133. Complicanze Morbillo? Laringite, Bronchiolite, Polmonite interstiziale 134. Complicanze Scarlattina ? Tossiche: Artrite, miocardite, endocardite, , nevrite; Allergica: reumatismo delle grandi ossa,endocardite valvolare o pericardite essudativa, glomerulonefrite fase prodromica : Anoressia, perestesia, insonnia, cefalea; Fase rabbiosa dopo otto giorni : Idrofobia, fotofobia, aerofobia; Fase rabbia furiosa: pz tende a ferire se stesso e gli altri, ecci-tazione sessuale.
137. Sintomi della Varicella ? Presenza di vescicole che compaiono a gettate nell’arco di circa tre giorni, e maturano a ve-scicole con liquido dapprima limpido poi torbido e successivamente scoppiano e forma crosta;febbre /febbricola; prurito.
138. Complicanze della Rosolia ? Artrite, Nevrassite, Trombocitopenia 139. Terapia della Legionella ? Tetraciclina , Eritromicina, Rifampicina 140. Agente eziologico della endocardite nei tossico dipendenti ? S.Aureus 141. Modalità di trasmissione del tetano? Mediate lesioni di continuo della cute che risultano sporche di terriccio o frammenti di corpiestranei 142. Complicanze della pertosse? Broncopolmoniti, sovrainfezioni batteriche, encefaliti pertossiche 143. Tempo d’incubazione del Tetano? 2-5 giorni tanto è minore il tempo tanto è maggiore la carica patogena del Clostridium Teta-nii 144. Come è valutata la gravità della pertosse? Dal n° di cicli di tosse per avere l’espettorato 145. Sintomi del Botulismo? Iniziano a livello addominale poi interessano la muscolatura intrinseca dell’occhio poi quellaestrinseca e se l’infezione è tanto grave si osserva anche paralisi del diaframma con insuffi-cienza respiratoria -->morte 146. Quante sono le tossine del Botulismo ? 6 a,b,c,d,e,f 147. Terapia del Botulismo? Sieroterapia Se esistono problemi di respirazione-->Ventilazione assistita, problemi alla min-zione -->catetere vescicale 148. Quant’è ‘incubazione della peste? Questi appunti sono stati inviati da utenti alla redazione del portale www.universinet.it.
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UNITED STATES DISTRICT COURT FOR THE DISTRICT OF COLUMBIA __________________________________________ YASMIN A. BECKFORD, Plaintiff, ) ) Civil Action No. 06-1342 (ESH) ) TIMOTHY GEITHNER, SECRETARY TREASURY, Defendant. ) __________________________________________) MEMORANDUM OPINION Plaintiff Yasmin Beckford has sued the Department of the Treasur

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