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La trabeculectomia
L’UTILIZZO DI OLOGEN
IN COLLAGENE NELLA
fallimentare nel controllo della pres-sione oppure nell’evoluzione della TRABECULECTOMIA
TRADIZIONALE
che mirano ad abbassare la tensioneintraoculare. La più conosciuta sin è senz’altro la trabeculectomia. Essarappresenta una tecnica classica nel-la terapia chirurgica del glaucoma edè annoverata tra quelle cosiddette penetranti perché prevede l’asporta-zione di un frammento di trabecola-to, da cui anche il nome della proce-dura, entrando nel bulbo. Essa si di-stingue quindi dalle tecniche non pe-netranti che mirano ugualmente al- Cenni di anatomia
Il trabecolato è una struttura che si tro- va tra la radice del ’iride e la cornea. È disposto in maglie molto fini che s’in- to dai corpi ciliari, filtra sino a raggiun-gere il canale di Schlemm, l’apparato I problemi di filtrazione a livel o del tra- è l’ipotono oculare, con tutte le
tà di ral entare o bloccare la cicatriz- zazione, prolungando la durata e l’ef-ficacia del ’intervento nel tempo ma,contemporaneamente, arrestano an-che la riparazione tissutale facendoperdurare in alcuni casi l’ipotono. Perevitare questa temibile situazione si èricorso al ’utilizzo di vari espedientitra cui le suture rilasciabili oppure lasuturo lisi con laser. Infine, recente-mente si è deciso di adottare l’impie-go d’inserti di col agene da posiziona-re proprio sopra al o sportel o scleralee sotto la congiuntiva. Questo tipo dimateriale, già conosciuto e utilizzatoper la chirurgia non penetrante, è sta-to quindi ripreso in esame per l’appli-cazione nella chirurgia penetrantetradizionale.
Il prodotto
Tecnica chirurgica personale
La tecnica chirurgica consiste nell’ef- gato nel a chirurgia del o pterigio, del- ta di alcuni capillari che sanguinano.
Si retrae l’iride, che viene parzialmen- tappo al o sportel o sclerale e nel frat- perdita di liquido dal ’interno del ’oc- do i casi ma, generalmente, l’inserto in si lasciando un’integrità del tessuto ori- che viene sollevato dall’incisione sino creati dal passaggio del ’umore ac-queo.
Materiali e metodi
Sono stati esaminati 6 occhi di 6 pa-
Tabella riassuntiva
Tensione oculare 1gg post 7gg post 3m post 6m post con 4 col iri aggiunta a quel a sistemi-ca con acetazolamide oppure terapia Tutti i pazienti sono stati operati sotto Terapia massimale sopportata dal paziente son state eseguite a 1, 3, 7, 15, 30, 60, È stata effetuata una valutazione oftal- mologica comprendente una misura-zione del tono oculare, un esame al alampada a fessura con esplorazione Risultati
Dr. Med. R. De Peron Capo servizio Oftalmologia e Conclusioni
L’utilizzo del col agene nel a trabecu- perdite di liquido dalla congiuntiva.
utile per evitare l’insorgenza di ipoto- rante tutto il periodo del follow up.
Bibliografia
Comparison of deep sclerectomy with col age- nimplant and trabeculectomy in open-angle ne C. Schnyder, MD Michel Sickenberg, MDAuguste G.Y. Chiou, MD Serge E.A. L’esiguità di casi affrontati in questo Long term of Success of Trabeculectomy My Be Hig Japanese Journal of Ophthalmology [1982, 26(4):361-73 Jpn J Ophthalmol. 2005 May-Jun;49(3):223-7.
nità di avere un’alternativa valida ai Efficacy and complications after trabeculec- tomy with mitomycin C in normal-tension glau- coma, Jongsareejit B, Tomidokoro A, Mimura T,Tomita G, Shirato S, Araie M. Department of Ophthalmology, University of Tokyo School of Trabeculectomy with OloGen versus trabeculec- tomy for the treatment of glaucoma: a pilotstudy, Papaconstantinou D, Georgalas I, KarmirisE, Diagourtas A, Koutsandrea C, Ladas I, Apo-stolopoulos M, Georgopoulos G. Department ofOphthalmology, University of Athens, Greece.
Deep sclerectomy with col agen implant in pa- tients with glaucoma and high myopia. Presen-ted at the meeting of the European GlaucomaSociety, London, United Kingdom, June 2000.
Biodegradable implant for tissue repair after glaucoma drainage device surgery. J Glaucoma.
2012 Feb;21(2):76-8.
Expert Rev. Ophthalmol., 4: 491 504. NOTE: In this review, al the references cited under iGEN™col agen implant were original y referred to olo-gen™ Col agen Matrix. The authors of this re-view and the publisher of the journal have beenasked to issue an erratum in order not to misleadthe readers. A prospective randomised trial oftrabeculectomy using mitomycin C vs an ologenimplant in open angle glaucoma. Department ofOphthalmology, University of Cologne, Köln,Germany. University Eye Hospital Freiburg, Uni-versity of Freiburg, Freiburg, Germany.
SOMMARIO
Mensile organo ufficiale
Ordine dei medici del Cantone Ticino
TACCUINO
Corrispondenza
OMCT, Via Cantonale,
Stabile Qi – CH-6805 Mezzovico
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SEZIONE SCIENTIFICA
Tel. +41 91 930 63 00 - fax +41 91 930 63 01 Direttore responsabile
Anzianità e dipendenze: nuovi approcci per nuovi fenomeni
6915 Pambio-NorancoTel. +41 91 993 21 10 - fax +41 91 993 21 32 L’utilizzo di Ologen, inserto in collagene nella trabeculectomia
tradizionale; primi casi nel Canton Ticino, R. De Peron
Comitato redazionale scientifico
Il caso clinico in 1000 parole: l’uomo di 52 anni che diventò
improvvisamente blu, E. Stoira, G. Poncini
Agnese Bonetti Pissarello, SegretariaIstituto cantonale di patologia, 6601 Locarno Gli inibitori della DPP-4 (Gliptine) a confronto
Journal Club, R.P. Mestre, P. Borella
(Reparto di Medicina Interna Ospedale Reg. Beata Vergine, Mendrisio) luca.mazzucchelli@ti.chDr. Med. Ignazio Cassis Revisione Cochrane: effetti collaterali severi del trattamento
dell’asma: il salmeterolo da solo ne aumenta il rischio, F. Barazzoni
Prof. Dr. Med. Augusto GallinoDr. Med. Mauro Capoferri Patologia in pillole, S. Leoni
Fotocomposizione-stampa e spedizione
Tipografia Poncioni SA,
ATTIVITÀ E COMUNICAZIONI DELL’OMCT
Via Mezzana 26 - CH-6616 Losone(tribunamedica@poncioni.biz)Tel. +41 91 785 11 00 - fax +41 91 785 11 01 Date da ricordare
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Capital Markets What you need to know This handbook forms part of the Authority’s public awareness campaigns, designed to disseminate information to the public on the functioning, relevance and importance of Uganda’s capital markets. This issue gives an overview of what capital markets are and the role they play in the development process . Background Uganda’s impre

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